
Syndrom Asen Llithro .org
KRISTIN DUUN-GAVARE SHARES HER STORY WITH NORWAY'S BIGGEST NEWSPAPER, VG
Roedd y meddygon yn meddwl nad oedd dim byd mwy i'w wneud.
Dywedon nhw fod yn rhaid i mi ddysgu byw gyda'r boen, meddai Kristin Duun-Gavare (41).
Yna darllenodd am y diagnosis anhysbys.
Gallai dull newydd wneud ei bywyd yn rhydd o boen.
Mae Kristin Duun-Gavare (41) wedi cael trafferth gyda phoen cronig ers blynyddoedd lawer.
Yn sydyn mae'n torri fel cyllyll ar yr ochr dde.
Rhwng yr ymosodiadau, mae'r anghysur yno fel murmur cas. Rhybudd o'r hyn sydd i ddod.
Sawl gwaith mae hi wedi meddwl na all ei gymryd mwyach.
Mae bron i draean o'r holl Norwyaid yn dweud eu bod yn cael trafferth gyda phoen cronig. Anhwylderau cyhyrysgerbydol yw un o achosion mwyaf absenoldeb salwch ac anabledd yn y wlad hon.
A pho hiraf y byddwch chi'n mynd ymlaen â'r boen, y mwyaf yw'r risg o beidio byth â gwella.
Mae Kristin a'i gwraig Laura (42) a'u dau blentyn yn byw mewn tŷ y tu allan i Oslo.
Mae bywyd bob dydd yn brysur gyda swydd lawn amser fel peiriannydd system yn Lluoedd Arfog Norwy, pecynnau bwyd iach, darllen gwaith cartref, hyfforddiant carate, nofio, pêl-droed, CrossFit a grwpiau ffrindiau. Gyrru i ac o.
A dyna lle mae hapusrwydd, mae Kristin yn meddwl, mewn arferion bob dydd.
Ond mae'n costio.
Achos mae poen Kristin yno bron drwy'r amser.
Mae'n aml yn dechrau yn rhan uchaf yr abdomen fel mellt neu bigiadau cryf, ac yn pelydru i'r cefn, y werddyr a'r cluniau. Wedi'i ddilyn gan boen undonog cyson a all bara sawl awr neu wythnos.
Bob amser ar ochr dde'r corff, meddai.
Am y pedair blynedd diwethaf, mae'r boen wedi bod yn ddyddiol. Maent yn mynd a dod trwy gydol y dydd ac yn cael eu gwaethygu gan rai safleoedd a symudiadau. Mae'r stumog yn ofidus yn gyson.
Mae hi wedi rhoi cynnig ar bopeth.
Ffisiotherapi a hyfforddiant trawsffitio caled, gorffwys a phoenladdwyr, teithiau ar dir garw, diet a rheoli poen, blociau nerfol ac esgidiau da, gwadnau arbennig a seicolegydd.
Mae'r corff cyfan yn cael ei oleuo a'i archwilio. Gyda MRI, pelydr-X, uwchsain, gastrosgopi, colonosgopi...
Mae'r meddyg teulu wedi ei hatgyfeirio yma ac acw. Mae hi wedi cael ei harchwilio am ffibromyalgia, canser, endometriosis, arthritis, cerrig bustl, llithriad gwddf, clefyd Crohn, syndrom coluddyn llidus.
Mae hyd yn oed y goden fustl wedi cael llawdriniaeth.
Ond hyd yn oed wedyn, ni ddiflannodd y boen.
Y gwanwyn hwn cafodd ei chyfeirio at y clinig poen yn Ahus.
Roedd y meddygon yn meddwl nad oedd dim byd mwy i'w wneud, meddai Kristin.
Hwn oedd y stop olaf.
Dywedon nhw fod yn rhaid i mi ddysgu byw gyda'r boen.
Mae hi'n ei gadw i fynd tan yr hwyr. Pan fydd y plant yn y gwely, mae'r egni'n cael ei ddefnyddio.
Mae ei gwraig yn blino ar y ffaith bod rhywbeth o'i le arni bob amser.
"Ydw i'n mynd i deimlo fel hyn am 40 mlynedd arall", mae hi'n meddwl ac yn cymryd dau boenladdwr mewn ymgais i Gael cwsg di-boen heno.
Weithiau mae hi'n cael ei goresgyn gan ddigalondid a diffyg atebion.
Nid wyf yn gwybod a allaf ei wneud mwyach, i fyw fel hyn. Ond wedyn dwi'n meddwl am fy mhlant, ac yna mae'n rhaid i mi ddal allan ychydig yn hirach.
Roedd hi'n eistedd yn y car yn sgrolio ar ei ffôn symudol wrth aros i'r plant orffen hyfforddi, pan welodd y post Facebook.
Er nad oedd yn hoffi'r fforymau ar gyfer cleifion poen, stopiodd mewn un post:
Mae nifer o gleifion wedi adennill eu bywydau.
Gydag un llawdriniaeth, roedd blynyddoedd o boen wedi diflannu.
Roedd pob un ohonynt wedi cael y diagnosis anhysbys; syndrom asen llithro.
Yn Apexklinikken yn Helsfyr yn Oslo, mae'r ffisiotherapydd Kjetil Nord-Varhaug yn archwilio claf ag uwchsain deinamig. Mae'n symud y ddyfais o gwmpas tra bod ei droelli a throi torso'r claf ymlaen, yn pwyso ei law o dan yr asennau wrth iddo ffilmio gyda'r peiriant uwchsain.
Mae'r asennau'n amddiffyn yr ysgyfaint a'r galon fel math o dellt. Ond weithiau mae un o'r asennau wedi ymwahanu oddi wrth y cartilag, ac yn hongian yn rhydd. Neu symud.
Mae'n esbonio ac yn pwyntio.
Yn y lluniau gallwch ei weld yn glir. Mae asen yn plygu yn ôl.
Rhwng pob asen, mae pibellau gwaed a'r nerf rhyngasennol. Pan fydd yr asen yn rhwbio ac yn gwthio ar y nerf, gall achosi poen dwys.
Mae'r boen yn dilyn llwybrau'r nerfau ymhellach i mewn i'r corff, a gall ddod mor ddwys fel y cyfeirir atynt mewn cylchoedd proffesiynol fel ysgogi hunanladdiad.
- Mae rhai yn teimlo eu bod yn mynd yn wallgof, na fyddant byth yn dod o hyd i heddwch. Ni allant ddioddef byw gyda'r boen a lladd eu hunain, meddai'r llawfeddyg Henrik Aamodt yng nghlinig Thorax yn Ysbyty Athrofaol Ahus.
Er gwaethaf y boen fawr y gall asennau rhydd ei achosi, yn aml ni chredir y cleifion hyn.
Nid yw llawer o feddygon hyd yn oed yn gwybod bod yna ddiagnosis o'r enw syndrom slipping rib, meddai Nord-Varhaug.
Mae'n gynnar yn y bore ac yn dawel yn y coridorau yn Ahus. Mae Kristin yn eistedd ar ymyl y gwely gyda llond llaw o gyffuriau lladd poen a thabledi gwrthlidiol. Cyn bo hir bydd hi'n cael ei chludo i'r ystafell lawdriniaeth.
Oni bai am y ffaith bod ei cheiropractydd wedi clywed yn ddamweiniol fod clinig yn Oslo wedi gwneud diagnosis o asennau rhydd, ni fyddai'n eistedd yma nawr.
Mae hi'n cymryd un olwg olaf ar y lluniau ar ei ffôn, o'r dathliad Calan Gaeaf gyda'r plant y noson gynt. Roedden nhw'n dal i gysgu pan adawodd hi yn y bore.
Beth os bydd hwn yn ddiswyddiad arall? Bu cymaint o ymweliadau â meddygon, cymaint o ymdrechion i ddeall pam ei bod mewn cymaint o boen.
A all hi feiddio credu y bydd rhywbeth yn wahanol y tro hwn?
Mae deng mlynedd wedi mynd heibio ers i Nord-Varhaug a’i gydweithwyr yn Apexklinikken ddechrau derbyn mwy o gleifion â phoen anesboniadwy a heb ei ddiagnosio.
Roedd y cleifion yn enbyd. Roedden nhw wedi cael eu hanfon o arbenigwr i arbenigwr.
Roedd yn rhaid i athletwr roi ei sgïau ar y silff oherwydd nad oedd yn gallu sgïo mwyach. Ni allai mam â phlant ifanc weithio mwyach. Dim ond dwywaith y cafodd hi seibiant o'r boen ddwys. Y ddau dro roedd hi'n feichiog.
A allai fod yn hormonaidd? Neu a oedd rhywbeth yn y sgerbwd? meddwl tybed y tîm meddygol.
Gydag uwchsain, blociau nerfau ac anestheteg, canfuwyd y gallai'r ateb fod yn y nerfau rhwng yr asennau. Yn rhyngwladol, roedd meddygon wedi dechrau gwneud y diagnosis.
Mewn gwirionedd, disgrifiwyd syndrom asen llithro (SRS), a elwir hefyd yn syndrom Cyriax, mor gynnar â 1919 gan yr orthopedydd a seicotherapydd Edgar Ferdinand Cyriax, meddai Nord-Varhaug.
Ond ers blynyddoedd mae'r asennau rhydd wedi cael eu tanddiagnosio a'u hanwybyddu oherwydd bod y symptomau'n aml yn cael eu drysu â chyflyrau eraill.
Yma gartref, mae asen llithro yn dal yn ddirgel ac yn anhysbys, meddai Nord-Varhaug.
Wrth chwilio am atebion i'w gleifion Norwyaidd, roedd y llawfeddyg Adam J. Hansen yn Bridgeport, West Virginia, wedi ymddiddori mewn asennau rhydd.
Y drefn arferol oedd tynnu’r asen i gyd neu ran ohoni os oedd yn broblem, ond a oedd yna ddull mwy tyner efallai?
Oedd, meddyliodd Hansen.
Trwy wnio'r asen rhydd i'r nesaf, rhoddodd fwy o le i'r nerf fel nad oedd asennau symudol neu rydd mwyach yn gorwedd ac yn llidro nerfau a llestri. Ymyrraeth syml a chyflym
30 munud. Ychydig o anesthesia, 5-10 cm, ychydig o bwythau, a voila, mae wedi'i wneud.
Cyhoeddodd astudiaeth a adolygwyd gan gymheiriaid yn 2020 a daeth i ben yn effeithiol iawn. Cafodd 80 y cant o'r cleifion gryn dipyn yn llai o boen chwe mis ar ôl y driniaeth.
Dechreuodd y bêl rolio. Ymledodd dull Dr. Hansen i lawfeddygon thorasig mewn ysbytai yn Lloegr a'r Almaen.
Yn Apexklinikken yn Oslo, roedd ffisiotherapydd a selogion asennau Nord-Varhaug hefyd wedi dod ar draws yr erthygl broffesiynol ac wedi rhannu fideo You Tube o'r dull yn frwd ar wefan y clinig.
Ychydig filltiroedd i ffwrdd, yn Ysbyty Athrofaol Ahus yn Lørenskog, roedd y llawfeddyg thorasig Henrik Aamodt yn bwyta ei becyn bwyd pan gliciodd ar y fideo. Gyda brwdfrydedd mawr gwyliodd wrth i Dr. Hansen godi'r asen rhydd oddi wrth y nerf rhyngasennol a'i gysylltu â nodwydd ac edau i'r asgwrn nesaf
Roedd yn newidiwr gêm.
Roedd Aamodt yn argyhoeddedig.
Mae'n rhaid i ni drio hwn hefyd! meddai wrth ei gydweithwyr yn Ahus.
Yn ystod y flwyddyn ddiwethaf, mae ef a'r tîm llawfeddygol o dri yn yr adran thorasig wedi gweithredu ar 12 o gleifion poen cronig.
I ni mae'n ymyriad bach a syml, i'r cleifion gall yr effaith fod yn enfawr. Mae blynyddoedd o boen wedi mynd.
Mae Kristin yn eistedd yn y gadair freichiau o flaen y teledu gartref. Mewn ffrog.
Mae'n fore ac mae hi adref o'i gwaith am unwaith yn ystod yr wythnos.
"Dydw i ddim yn hoffi'r cysyniad o pants clyd a pyjamas. Mae'n eich gwneud chi'n flinedig. Rhaid i'r diwrnod ddechrau bob amser gyda chawod a cholur. Wedi'i weithredu'n ddiweddar ai peidio."
Pan dorodd y llawfeddyg trwy'r croen a mynd i mewn rhwng asennau rhif naw a deg, ni chafodd hyd i un asen rhydd, ond dwy.
Nid yw hi'n gwybod pryd y daethant yn rhydd.
Efallai eu bod yn gynhenid llac, fel i rai. Efallai ei fod wedi digwydd pan ddawnsiodd yn feddw ac yn hapus mewn canolfan gymunedol ar Ytterøya yn Trøndelag yn y 90au cynnar. Dathlodd ei phen-blwydd yn 18 oed a syrthiodd dros ymyl soffa coeden.
Rwy'n cofio ei fod yn brifo fel uffern, ond cymerais sipian arall a pharhau â'r parti.
Efallai ei fod wedi digwydd pan ddaeth yn feichiog gyda'i mab, wyth mlynedd yn ôl. Mae hi'n cofio'r teimlad rhyfedd bod rhywbeth yn clicio y tu mewn, rhywbeth "yn sownd".
Ers hynny, mae hi wedi cael poen am gyfnodau, ac am y pedair blynedd diwethaf; dyddiol.
Mae'n anodd cael problemau nad oes neb yn eu gweld, meddai Kristin.
"Mae hi'n edrych yn iach, ni all fod yn drafferthus", rwy'n teimlo bod pobl yn meddwl.
Y peth gwaethaf yw pan fyddaf yn cwrdd â "mae'n seicolegol".
Achos beth mae hynny'n ei olygu? Bod y boen yn rhywbeth dwi'n ei ddychmygu. Fy mod yn hysterical, neu na allaf oddef llawer?
Mae Kristin yn aflonydd. Ar ôl y llawdriniaeth dywedwyd wrthyf i'w gymryd yn hawdd.
Nid yw'n hawdd. Wythnos nesaf mae'n debyg y byddaf yn mynd yn ôl i'r gwaith.
Ni all eistedd â'i dwylo yn ei glin.
Ni fyddai'r blynyddoedd hyn o boen wedi bod yn Anos o lawer heb y swydd. Rwyf wrth fy modd gyda fy swydd, fy nghydweithwyr. Yno rwyf wedi llwyddo i symud y ffocws oddi wrthyf fy hun.
Fel peiriannydd SAP yn y fyddin amddiffyn, mae hi'n monitro ac yn cydlynu cynnal a chadw awyrennau.
Mae angen canolbwyntio'n llawn ar y swydd. Mae'n debyg ei fod wedi fy achub.
Mae tair wythnos wedi mynd heibio ers y llawdriniaeth. Nid yw Kristin yn gwybod eto ai'r asennau rhydd yw achos ei holl boen.
Ond mae hi'n gobeithio.
Mae hi'n ôl ar 50 y cant o waith ac mae ganddi deimlad da. Mae'r boen eisoes wedi dechrau cilio.
Mae gen i ychydig o boen yng nghraith y llawdriniaeth, ac mae fy nghefn ychydig yn flinedig.
Ond y mae.
Prin y meiddiaf ei gredu.
Gwyrth: Gall yr asen sydd wedi bod yn rhwbio ar y nerf ers blynyddoedd greu clwyfau a chreithiau y mae'n rhaid eu gwella. Mae rhai pobl yn sylwi ar wahaniaeth eisoes ddyddiau ar ôl y llawdriniaeth, i eraill mae'n cymryd ychydig wythnosau a misoedd.
I lawer, mae'r boen yn diflannu'n llwyr. Allan o 12 o gleifion, dim ond un sydd wedi dychwelyd heb effaith, meddai’r llawfeddyg Henrik Aamodt yn Ysbyty Athrofaol Ahus yn Lørenskog.
CYNNYDD: Dim ond tra'n eistedd y mae rhai pobl yn cael poen, oherwydd mae'r nerf yn cael ei binsio. I eraill, mae'r boen yn gyson, mae llawer yn cael sgîl-effeithiau mewn mannau eraill yn y corff oherwydd eich bod yn lleddfu'r ardal o _22200000-0000-0000-0000-00000000222__22200000-0000-0000-0000-00000_00ain22. - Gall setlo yn yr ysgwyddau, y gwddf ac o dan wadnau'r traed, meddai'r ffisiotherapydd Kjetil Nord Varhaug yng nghlinig Apex yn Oslo.
POEN BRIDIO POEN: Mae llawer o gleifion poen cronig yn cael eu gorsensiteiddio trwy fod mewn mwy o boen cyhyd, meddai'r llawfeddyg thorasig Henrik Aamodt.
- Yna mae'n cymryd llai cyn iddo brifo. Gall gwisgo gwregys diogelwch yn y car neu wisgo bra gyda strapiau achosi poen dwys.
DIAGNOSIS ANGHYWIR: - Mae llawer o'r cleifion hyn yn cael eu cyfeirio at arbenigwyr gastroberfeddol, maen nhw wedi cael gwared ar goden fustl oherwydd bod y boen yn teimlo fel ei fod yn ardal y stumog, meddai'r ffisiotherapydd Kjetil Nord Varhaug yng nghlinig Apex yn Oslo.
RHOI I FYNY: - Mae’r cleifion yn aml yn cael eu gweld fel rhai cronig ac yn y pen draw yn cael eu cyfeirio at glinigau poen lle mae’n rhaid iddynt ddysgu dulliau i ymdopi â’u poen, meddai’r ffisiotherapydd Kjetil Nord Varhaug yng nghlinig Apex yn Oslo.