
肋骨滑脱综合症.org
KRISTIN DUUN-GAVARE SHARES HER STORY WITH NORWAY'S BIGGEST NEWSPAPER, VG
医生认为没有什么可做的了。
他们说我必须学会忍受痛苦,克里斯汀·杜恩-加瓦雷(Kristin Duun-Gavare,41 岁)说道。
然后她读到了未知的诊断结果。
一种新方法可以让她的生活不再痛苦。
Kristin Duun-Gavare(41 岁)多年来一直与慢性疼痛作斗争。
突然,右侧像刀子一样割伤。
在两次发作之间,不适感就像令人讨厌的低语一样。对即将发生的事情的警告。
有好几次,她都觉得自己再也无法忍受了。
近三分之一的挪威人表示,他们正在与慢性疼痛作斗争。肌肉骨骼疾病是这个国家因病缺勤和残疾的最大原因之一。
疼痛持续的时间越长,永远康复的风险就越大。
克里斯汀 (Kristin) 和她的妻子劳拉 (Laura)(42 岁)以及两个孩子住在奥斯陆郊外的一所房子里。
日常生活很忙碌,有挪威武装部队系统工程师的全职工作、健康的盒装午餐、阅读作业、空手道训练、游泳、足球、综合健身和朋友团体。驾车往返。
克里斯汀认为,这就是日常生活中的幸福所在。
但这是有代价的。
因为克里斯汀的痛苦几乎无时无刻不在。
它通常从腹部上部开始,表现为闪电或强烈的刺痛,然后辐射到背部、腹股沟和臀部。随后是持续数小时或数周的持续单调疼痛。
她说,总是在身体的右侧。
四年来,疼痛每天都在。它们全天来来去去,并因某些姿势和动作而加剧。胃总是不舒服。
她已经尝试了一切。
物理治疗和硬运动量来找到训练、休息和止痛药、崎岖地形旅行、饮食和疼痛管理、神经阻滞和好鞋、特殊鞋底和心理学家。
整个身体被照亮并被检查。 MRI、X光、超声波、胃镜、结肠镜……
全科医生到处转介她。她接受了纤维肌痛、癌症、子宫内膜异位症、关节炎、胆结石、颈部脱垂、克罗恩病、肠易激综合症的检查。
就连胆囊也被切除了。
但即便如此,疼痛也没有消失。
今年春天,她被转诊到阿胡斯的疼痛诊所。
克里斯汀说,医生认为没有什么可做的了。
这是最后一站。
他们说我必须学会忍受痛苦。
她一直坚持到晚上。当孩子们上床睡觉时,能量就耗尽了。
她的妻子厌倦了她总是出问题的事实。
“我还会有这种感觉吗?再过 40 年吧?”她想道,并服用了两片止痛药,试图今晚能无痛入睡。
有时她会因灰心丧气和缺乏解决办法而感到沮丧。
我不知道我还能不能继续这样生活。但一想到我的孩子们,我就只能再坚持一会儿。
当她坐在车里玩手机等待孩子们完成训练时,她看到了脸书上的帖子。
尽管她不喜欢疼痛患者论坛,但她在一篇帖子上停了下来:
一些患者已经恢复了生命。
只需一次手术,多年的痛苦就消失了。
他们都得到了未知的诊断;肋骨滑脱综合症。
在奥斯陆 Helsfyr 的 Apexklinikken,物理治疗师 Kjetil Nord-Varhaug 正在用动态超声检查一名患者。他一边移动设备,一边在病人的躯干上扭转和转动,一边用超声波机拍摄,一边将手按在肋骨下方。
肋骨像一种格子一样保护着肺和心脏。但有时其中一根肋骨会与软骨分离并松动。或者移动。
他解释并指出。
在图片中你可以清楚地看到它。一根肋骨向后弯曲。
每根肋骨之间都有血管和肋间神经。当肋骨摩擦并压迫神经时,会引起剧烈疼痛。
疼痛沿着神经通路进一步进入身体,并且可能变得如此强烈,以至于在专业圈子里,它们被称为诱发自杀。
- 有些人觉得自己快疯了,永远找不到平静。阿胡斯大学医院胸部诊所的外科医生亨里克·阿莫特说,他们无法忍受痛苦并结束了自己的生命。
尽管肋骨松动会带来巨大的疼痛,但这些患者往往不相信。
Nord-Varhaug 说,许多医生甚至不知道有一种名为“肋骨滑脱综合征”的诊断。
清晨,Ahus 的走廊里很安静。克里斯汀坐在床边,手里拿着一把止痛药和消炎药。很快她就会被推进手术室。
如果不是她的脊椎按摩师无意中听说奥斯陆一家诊所诊断出肋骨松动,她现在就不会坐在这里。
她最后看了一眼手机上的照片,是前一天晚上和孩子们一起庆祝万圣节的照片。早上她离开的时候他们还在睡觉。
如果这又是一次解雇怎么办?我们去看了很多次医生,也多次尝试去了解她为什么会如此痛苦。
她敢相信这一次会有所不同吗?
自 Nord-Varhaug 和他在 Apexklinikken 的同事开始收治更多患有不明原因和未确诊疼痛的患者以来,已经过去十年了。
病人绝望了。他们被从一个专家送到另一个专家。
一名运动员不得不将他的滑雪板放在架子上,因为他不能再滑雪了。一位带着年幼孩子的母亲无法再工作。她只有两次从剧烈的疼痛中解脱出来。两次她都怀孕了。
可能是荷尔蒙吗?还是骨骼里有什么东西?医疗队想知道。
通过超声波、神经阻滞和麻醉,他们发现答案可能在于肋骨之间的神经。国际上,医生已经开始做出诊断。
Nord-Varhaug 表示,事实上,骨科医师和心理治疗师 Edgar Ferdinand Cyriax 早在 1919 年就描述了肋骨滑动综合征 (SRS),也称为 Cyriax 综合征。
但多年来,肋骨松弛一直未被充分诊断和忽视,因为这种症状经常与其他疾病混淆。
Nord-Varhaug 说,在国内,肋骨滑脱仍然是神秘且未知的。
西弗吉尼亚州布里奇波特的外科医生 Adam J. Hansen 在为挪威患者寻找答案时,对松动的肋骨产生了兴趣。
通常的做法是,如果出现问题,则切除全部或部分肋骨,但是否有更温和的方法呢?
是的,汉森想。
通过将松散的肋骨缝合到下一个肋骨上,它为神经提供了更多的空间,这样活动或松散的肋骨就不再放置并刺激神经和血管。简单快速的干预
30分钟。一点麻醉,5-10厘米,缝几针,瞧,就完成了。
他在2020年发表了一项经过同行评审的研究,并得出了非常有效的结论。手术后六个月,80% 的患者疼痛明显减轻。
球开始滚动。汉森博士的方法传播到英国和德国医院的胸外科医生。
在奥斯陆的 Apexklinikken,物理治疗师兼肋骨爱好者 Nord-Varhaug 也看到了这篇专业文章,并热情地在诊所的网站上分享了该方法的 YouTube 视频。
几英里外,在勒伦斯科格的阿胡斯大学医院,胸外科医生亨里克·阿莫特 (Henrik Aamodt) 正在吃盒装午餐,此时他点击了视频。他怀着极大的热情看着汉森医生将松动的肋骨从肋间神经上提起,并用针和线将其连接到下一块骨头上
这是一个游戏规则的改变者。
阿莫特被说服了。
我们也必须尝试这个!他对阿胡斯的同事说道。
去年,他和胸科三人外科团队为12名慢性疼痛患者进行了手术。
对我们来说,这是一个小而简单的干预措施,对患者来说,效果可能是巨大的。多年的痛苦消失了。
克里斯汀坐在家里电视机前的扶手椅上。穿着连衣裙。
现在是早上,她第一次在工作日下班回家。
“我不喜欢舒适的裤子和睡衣的概念。它会让你感到疲倦。新的一天必须从淋浴和化妆开始。无论最近是否做过手术。”
当外科医生切开皮肤并进入第九和第十根肋骨之间时,他发现不是一根松动的肋骨,而是两根。
她不知道他们什么时候松开的。
或许对于某些人来说,他们天生就是松散的。也许这发生在 90 年代初期,她在特伦德拉格 (Trøndelag) 伊特岛 (Ytterøya) 的一个社区中心喝得醉醺醺、快乐地跳舞时。她庆祝 18 岁生日时从树形沙发的边缘摔了下来。
我记得当时疼得要命,但我又喝了一口,继续聚会。
也许是八年前她怀上儿子的时候发生的。她记得那种奇怪的感觉,里面有东西咔哒一声,有东西“卡住”了。
从那以后,在过去的四年里,她一直感到疼痛。日常的。
克里斯汀说,出现没人发现的问题是很困难的。
“她看起来很健康,不会那么麻烦”,我感觉人们会这样想。
最糟糕的是当我遇到“这是心理上的”。
因为那意味着什么?那痛苦是我想象的。是我歇斯底里,还是我无法忍受?
克里斯汀焦躁不安。手术后我被告知要放松。
这并不容易。下周我可能会回去工作。
她不能把手放在腿上坐着。
如果没有这份工作,这些年的痛苦不会更难受。我热爱我的工作,我的同事们。在那里,我成功地将注意力从自己身上转移开。
作为国防军的 SAP 工程师,她负责监控和协调飞机的维护。
这项工作需要全神贯注。也许它救了我。
手术已经过去三周了。克里斯汀还不知道松动的肋骨是否是她所有疼痛的原因。
但她希望。
她已经恢复了 50% 的工作状态,而且感觉很好。疼痛已经开始消退。
手术疤痕处有点痛,背也有点累。
但它是。
我简直不敢相信。
奇迹:多年来一直摩擦神经的肋骨会造成必须愈合的伤口和疤痕。有些人在手术后几天就注意到了变化,而另一些人则需要几周甚至几个月的时间。
对于许多人来说,疼痛完全消失。勒伦斯科格阿胡斯大学医院的外科医生亨里克·阿莫特 (Henrik Aamodt) 表示,在 12 名患者中,只有一名患者康复后没有任何影响。
进展:有些人只在坐着时感到疼痛,因为神经受到挤压。对于其他人来说,疼痛是持续的,许多人会在身体其他地方产生副作用,因为您缓解了疼痛区域。 - 奥斯陆 Apex 诊所的物理治疗师 Kjetil Nord Varhaug 表示,它可以沉积在肩膀、颈部和脚底下。
疼痛滋生疼痛:胸外科医生亨里克·阿莫特 (Henrik Aamodt) 表示,许多慢性疼痛患者由于长期处于更严重的疼痛而变得过度敏感。
- 那么在受伤之前需要更少的时间。仅仅在车内系上安全带或佩戴带肩带的胸罩就会引起剧烈疼痛。
错误的诊断:奥斯陆 Apex 诊所的物理治疗师 Kjetil Nord Varhaug 表示,许多患者被转诊给胃肠道专家,他们的胆囊已被切除,因为疼痛感觉像是在胃部区域。
放弃:奥斯陆 Apex 诊所的物理治疗师 Kjetil Nord Varhaug 表示,这些患者通常被视为慢性疼痛,最终被转诊到疼痛诊所,在那里他们必须学习应对疼痛的方法。