​

Các bác sĩ nghĩ rằng không còn gì để làm nữa.

Kristin Duun-Gavare (41 tuổi) cho biết họ nói rằng tôi phải học cách sống chung với nỗi đau.

Sau đó, cô đọc về chẩn đoán chưa biết.

Một phương pháp mới có thể làm cho cuộc sống của cô không còn đau đớn.

Kristin Duun-Gavare (41 tuổi) đã phải vật lộn với những cơn đau mãn tính trong nhiều năm.

Đột nhiên nó cắt như dao vào phía bên phải.

Giữa các cuộc tấn công, sự khó chịu ở đó giống như một tiếng xì xào khó chịu. Một cảnh báo về những gì sẽ đến.

Nhiều lần cô đã nghĩ rằng mình không thể chịu đựng được nữa.

Gần 1/3 người Na Uy nói rằng họ phải vật lộn với những cơn đau kinh niên. Rối loạn cơ xương là một trong những nguyên nhân lớn nhất dẫn đến tình trạng ốm đau và tàn tật ở đất nước này.

Và bạn càng tiếp tục với cơn đau càng lâu thì nguy cơ không bao giờ khỏi bệnh càng lớn.

Kristin và vợ là Laura (42 tuổi) cùng hai con sống trong một ngôi nhà ngay ngoại ô thủ đô Oslo.

Cuộc sống hàng ngày bận rộn với công việc toàn thời gian là kỹ sư hệ thống trong Lực lượng Vũ trang Na Uy, những bữa trưa đóng hộp bổ dưỡng, đọc bài tập về nhà, tập karate, bơi lội, bóng đá, CrossFit và các nhóm bạn. Lái xe đến và đi.

Và đó là nơi hạnh phúc nằm trong thói quen hàng ngày, Kristin nghĩ.

Nhưng nó có giá.

Bởi vì nỗi đau của Kristin hầu như luôn ở đó.

Nó thường bắt đầu ở phần trên của bụng dưới dạng tia sét hoặc vết chích mạnh, và tỏa ra lưng, háng và hông. Tiếp theo là cơn đau đơn điệu liên tục có thể kéo dài vài giờ hoặc vài tuần.

Cô ấy nói luôn luôn ở phía bên phải của cơ thể.

Bốn năm qua, nỗi đau ấy hằng ngày. Chúng đến rồi đi suốt cả ngày và trở nên trầm trọng hơn bởi một số tư thế và chuyển động nhất định. Dạ dày khó chịu liên tục.

Cô ấy đã thử mọi cách.

Vật lý trị liệu và tập luyện crossfit khắc nghiệt, nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau, các chuyến đi trên địa hình gồ ghề, chế độ ăn kiêng và kiểm soát cơn đau, khối dây thần kinh và giày tốt, đế đặc biệt và nhà tâm lý học.

Toàn bộ cơ thể được chiếu sáng và kiểm tra. Với MRI, X-quang, siêu âm, nội soi dạ dày, nội soi đại tràng...

Bác sĩ đa khoa đã giới thiệu cô ấy ở đây và ở đó. Cô đã được kiểm tra chứng đau cơ xơ hóa, ung thư, lạc nội mạc tử cung, viêm khớp, sỏi mật, sa cổ, bệnh Crohn, hội chứng ruột kích thích.

Ngay cả túi mật cũng đã được mổ ra.

Nhưng ngay cả khi đó, cơn đau vẫn không biến mất.

Mùa xuân này, cô được giới thiệu đến phòng khám đau ở Ahus.

Các bác sĩ nghĩ rằng không còn gì để làm nữa, Kristin nói.

Đó là điểm dừng cuối cùng.

Họ nói tôi chỉ cần học cách chung sống với nỗi đau.

Cô ấy giữ nó đi cho đến tối. Khi bọn trẻ đi ngủ, năng lượng đã được sử dụng hết.

Vợ cô cảm thấy mệt mỏi vì luôn có điều gì đó không ổn với cô.

"Tôi sẽ cảm thấy như thế này trong 40 năm nữa sao", cô ấy nghĩ và uống hai viên thuốc giảm đau để cố gắng có được một giấc ngủ không đau đêm nay.

Đôi khi cô ấy bị khuất phục bởi sự chán nản và thiếu giải pháp.

Tôi không biết mình có thể làm được không nữa, để sống như thế này. Nhưng rồi tôi nghĩ đến các con của mình, và rồi tôi phải cầm cự thêm một thời gian nữa.

Cô đang ngồi trong ô tô lướt điện thoại di động trong khi đợi bọn trẻ tập xong thì nhìn thấy bài đăng trên Facebook.

Dù không thích các diễn đàn dành cho bệnh nhân đau, cô chỉ dừng lại ở một bài viết:

Nhiều bệnh nhân đã giành lại được sự sống.

Với một ca phẫu thuật duy nhất, nhiều năm đau đớn đã biến mất.

Tất cả họ đều đã nhận được chẩn đoán không xác định; hội chứng trượt xương sườn.

Tại Apexklinikken ở Helsfyr ở Oslo, nhà vật lý trị liệu Kjetil Nord-Varhaug đang kiểm tra một bệnh nhân bằng siêu âm động. Anh ta di chuyển thiết bị xung quanh trong khi vặn và xoay thân bệnh nhân, ấn tay vào dưới xương sườn trong khi anh ta quay phim bằng máy siêu âm.

Xương sườn bảo vệ phổi và tim như một loại lưới. Nhưng đôi khi một trong các xương sườn bị tách ra khỏi sụn và bị lỏng lẻo. Hoặc di chuyển.

Ông giải thích và chỉ ra.

Trong các hình ảnh bạn có thể nhìn thấy nó rõ ràng. Một xương sườn uốn cong về phía sau.

Giữa mỗi xương sườn có các mạch máu và dây thần kinh liên sườn. Khi xương sườn cọ xát và ấn vào dây thần kinh, nó có thể gây ra cơn đau dữ dội.

Cơn đau theo các đường thần kinh đi sâu hơn vào cơ thể và có thể trở nên dữ dội đến mức trong giới chuyên môn, chúng được gọi là cảm giác tự tử.

- Một số cảm thấy họ sắp phát điên, rằng họ sẽ không bao giờ tìm thấy bình yên. Bác sĩ phẫu thuật Henrik Aamodt tại phòng khám Thorax ở Bệnh viện Đại học Ahus cho biết họ không thể chịu đựng được việc sống chung với nỗi đau và tự kết liễu đời mình.

Mặc dù xương sườn lỏng lẻo có thể gây ra đau đớn lớn, nhưng những bệnh nhân này thường không được tin tưởng.

Nord-Varhaug cho biết nhiều bác sĩ thậm chí còn không biết rằng có một chẩn đoán gọi là hội chứng trượt xương sườn.

Đó là buổi sáng sớm và yên tĩnh trong các hành lang ở Ahus. Kristin đang ngồi ở mép giường với một nắm thuốc giảm đau và chống viêm. Cô ấy sẽ sớm được đẩy vào phòng phẫu thuật.

Nếu không phải vì bác sĩ chỉnh hình của cô tình cờ nghe được rằng một phòng khám ở Oslo chẩn đoán bị lỏng xương sườn thì giờ cô đã không ngồi ở đây.

Cô ấy nhìn lại lần cuối những bức ảnh trên điện thoại của mình, từ lễ Halloween với lũ trẻ vào đêm hôm trước. Họ vẫn còn ngủ khi cô ấy rời đi vào buổi sáng.

Điều gì sẽ xảy ra nếu đây sẽ là một vụ sa thải khác? Đã có rất nhiều cuộc khám bác sĩ, rất nhiều nỗ lực để hiểu tại sao cô ấy lại đau đớn như vậy.

Liệu cô có dám tin rằng lần này sẽ có điều gì đó khác biệt?

Đã mười năm trôi qua kể từ khi Nord-Varhaug và các đồng nghiệp của ông tại Apexklinikken bắt đầu tiếp nhận thêm nhiều bệnh nhân bị đau không rõ nguyên nhân và không được chẩn đoán.

Các bệnh nhân đã tuyệt vọng. Họ đã được gửi từ chuyên gia đến chuyên gia.

Một vận động viên đã phải đặt ván trượt của mình lên kệ vì anh ấy không thể trượt tuyết được nữa. Một người mẹ có con nhỏ không thể làm việc được nữa. Chỉ có hai lần cô ấy phải nghỉ ngơi vì cơn đau dữ dội. Cả hai lần cô đều có thai.

Nó có thể là nội tiết tố? Hay có thứ gì đó trong bộ xương? hỏi đội ngũ y tế.

Với siêu âm, khối dây thần kinh và thuốc gây mê, họ phát hiện ra rằng câu trả lời có thể nằm ở dây thần kinh giữa các xương sườn. Trên bình diện quốc tế, các bác sĩ đã bắt đầu chẩn đoán.

Trên thực tế, hội chứng trượt xương sườn (SRS), còn được gọi là hội chứng Cyriax, được mô tả sớm nhất là vào năm 1919 bởi bác sĩ chỉnh hình và nhà trị liệu tâm lý Edgar Ferdinand Cyriax, Nord-Varhaug cho biết.

Nhưng trong nhiều năm, xương sườn lỏng lẻo đã không được chẩn đoán và bỏ qua vì các triệu chứng thường bị nhầm lẫn với các tình trạng khác.

Nord-Varhaug nói: “Ở nhà, trượt xương sườn vẫn còn là bí ẩn và chưa được biết đến.

Trong khi tìm kiếm câu trả lời cho các bệnh nhân Na Uy của mình, bác sĩ phẫu thuật Adam J. Hansen ở Bridgeport, Tây Virginia, đã bắt đầu quan tâm đến xương sườn lỏng lẻo.

Quy trình thông thường là cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần xương sườn nếu đó là vấn đề, nhưng liệu có phương pháp nào nhẹ nhàng hơn không?

Phải, Hansen nghĩ.

Bằng cách khâu xương sườn lỏng lẻo vào xương sườn tiếp theo, nó tạo thêm không gian cho dây thần kinh để các xương sườn có thể di chuyển hoặc lỏng lẻo không còn làm dây thần kinh và mạch máu bị kích thích. Can thiệp đơn giản và nhanh chóng

30 phút. Gây tê một chút, 5-10 cm, vài mũi khâu, và thế là xong.

Anh ấy đã xuất bản một nghiên cứu được đánh giá ngang hàng vào năm 2020 và kết luận rất hiệu quả. 80 phần trăm bệnh nhân đã bớt đau hơn đáng kể trong sáu tháng sau khi làm thủ thuật.

Quả bóng bắt đầu lăn. Phương pháp của bác sĩ Hansen đã lan rộng đến các bác sĩ phẫu thuật lồng ngực tại các bệnh viện ở Anh và Đức.

Tại Apexklinikken ở Oslo, nhà vật lý trị liệu và người đam mê xương sườn Nord-Varhaug cũng đã xem bài báo chuyên môn và nhiệt tình chia sẻ một video You Tube về phương pháp này trên trang web của phòng khám.

Cách đó vài dặm, tại Bệnh viện Đại học Ahus ở Lørenskog, bác sĩ phẫu thuật lồng ngực Henrik Aamodt đang ăn bữa trưa đóng gói khi bấm vào video. Anh ấy vô cùng thích thú khi theo dõi bác sĩ Hansen nhấc chiếc xương sườn lỏng lẻo ra khỏi dây thần kinh liên sườn và gắn nó bằng kim và chỉ vào chiếc xương tiếp theo

Đó là một thay đổi trò chơi.

Aamodt đã bị thuyết phục.

Chúng ta cũng phải thử cái này! anh ấy nói với các đồng nghiệp của mình tại Ahus.

Trong năm qua, anh cùng kíp mổ 3 người tại khoa lồng ngực đã phẫu thuật cho 12 bệnh nhân đau mãn tính.

Đối với chúng tôi, đó là một can thiệp nhỏ và đơn giản, đối với bệnh nhân, hiệu quả có thể rất lớn. Nỗi đau bao năm qua đi.

Kristin ngồi trên chiếc ghế bành trước TV ở nhà. Trong một chiếc váy.

Đó là buổi sáng và cô ấy đi làm về vào một ngày trong tuần một lần.

"Tôi không thích khái niệm quần ấm và đồ ngủ. Nó khiến bạn mệt mỏi. Ngày mới luôn phải bắt đầu bằng việc tắm rửa và trang điểm. Dù mới phẫu thuật hay không."

Khi bác sĩ phẫu thuật cắt qua da và đi vào giữa xương sườn số chín và số mười, ông không tìm thấy một xương sườn lỏng lẻo mà là hai xương sườn.

Cô ấy không biết khi nào họ rời đi.

Có lẽ chúng bị lỏng lẻo bẩm sinh, đối với một số người. Có lẽ nó đã xảy ra khi cô ấy nhảy say sưa và vui vẻ tại một trung tâm cộng đồng trên Ytterøya ở Trøndelag vào đầu những năm 90. Cô tổ chức sinh nhật lần thứ 18 của mình và ngã xuống mép một chiếc ghế sofa bằng cây.

Tôi nhớ rằng nó đau kinh khủng, nhưng tôi chỉ nhấp một ngụm nữa và tiếp tục bữa tiệc.

Có lẽ nó đã xảy ra khi cô mang thai đứa con trai của mình, tám năm trước. Cô nhớ cảm giác kỳ lạ rằng có thứ gì đó nhấp vào bên trong, thứ gì đó "mắc kẹt".

Kể từ đó, cô ấy bị đau trong thời gian, và trong bốn năm qua; hằng ngày.

Kristin nói: “Thật khó để có những vấn đề mà không ai nhìn thấy.

"Cô ấy trông khỏe mạnh, không thể rắc rối như vậy được", tôi cảm thấy mọi người nghĩ vậy.

Điều tồi tệ nhất là khi tôi gặp "nó tâm lý".

Bởi vì điều đó có nghĩa là gì? Rằng nỗi đau là một cái gì đó tôi tưởng tượng. Rằng tôi cuồng loạn, hay tôi không thể chịu đựng được nhiều?

Kristin bồn chồn. Sau cuộc phẫu thuật, tôi được yêu cầu bình tĩnh lại.

Nó không dễ. Tuần sau có lẽ tôi sẽ đi làm trở lại.

Cô ấy không thể ngồi với hai tay đặt trong lòng.

Những năm đau đớn này sẽ không khó khăn hơn nhiều nếu không có công việc. Tôi yêu công việc của tôi, đồng nghiệp của tôi. Ở đó, tôi đã xoay sở để chuyển sự tập trung ra khỏi bản thân mình.

Là một kỹ sư SAP trong quân đội quốc phòng, cô theo dõi và điều phối việc bảo dưỡng máy bay.

Công việc đòi hỏi sự tập trung cao độ. Có lẽ nó đã cứu tôi.

Ba tuần đã trôi qua kể từ ca phẫu thuật. Kristin vẫn chưa biết liệu xương sườn lỏng lẻo có phải là nguyên nhân khiến cô đau đớn hay không.

Nhưng cô hy vọng.

Cô ấy đã trở lại với 50% công việc và cô ấy có một cảm giác tốt. Cơn đau đã bắt đầu dịu đi.

Tôi hơi đau ở vết mổ và hơi mỏi lưng.

Nhưng nó là.

Tôi hầu như không dám tin vào điều đó.

KỲ DIỆU: Chiếc xương sườn cọ xát vào dây thần kinh trong nhiều năm có thể tạo ra vết thương và sẹo phải lành. Một số người nhận thấy sự khác biệt chỉ vài ngày sau khi phẫu thuật, đối với những người khác phải mất vài tuần và vài tháng.

Đối với nhiều người, cơn đau biến mất hoàn toàn. Bác sĩ phẫu thuật Henrik Aamodt tại Bệnh viện Đại học Ahus ở Lørenskog cho biết trong số 12 bệnh nhân, chỉ có một người quay trở lại mà không có tác dụng gì.

TIẾN TRÌNH: Có người chỉ đau khi ngồi, vì dây thần kinh bị chèn ép. Đối với những người khác, cơn đau thường xuyên, nhiều người bị tác dụng phụ ở những nơi khác trong cơ thể vì bạn xoa dịu vùng ​​pain. - Nó có thể ổn định ở vai, cổ và dưới lòng bàn chân, nhà vật lý trị liệu Kjetil Nord Varhaug tại phòng khám Apex ở Oslo cho biết.

Bác sĩ phẫu thuật lồng ngực Henrik Aamodt cho biết: Nhiều bệnh nhân đau mãn tính trở nên quá nhạy cảm do bị đau nhiều hơn trong thời gian dài.

- Thế thì bớt đi trước khi hết đau. Chỉ cần thắt dây an toàn trong ô tô, hoặc mặc áo ngực có dây đai có thể gây ra cơn đau dữ dội.

CHẨN ĐOÁN SAI: - Nhiều bệnh nhân trong số này được giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, họ đã cắt bỏ túi mật vì cảm giác đau như ở vùng dạ dày, nhà vật lý trị liệu Kjetil Nord Varhaug tại phòng khám Apex ở Oslo cho biết.

BỎ CUỘC: - Các bệnh nhân thường được coi là mãn tính và cuối cùng được chuyển đến các phòng khám đau, nơi họ phải học các phương pháp để đối phó với cơn đau của mình, nhà vật lý trị liệu Kjetil Nord Varhaug tại phòng khám Apex ở Oslo cho biết.