​

It-tobba ħasbu li ma kien hemm xejn aktar xi jsir.

Qalu li kelli biss nitgħallem ngħix bl-uġigħ, tgħid Kristin Duun-Gavare (41).

Imbagħad qrat dwar id-dijanjosi mhux magħrufa.

Metodu ġdid jista 'jagħmel ħajjitha mingħajr uġigħ.

Kristin Duun-Gavare (41) ilha tħabtu ma 'uġigħ kroniku għal ħafna snin.

F'daqqa waħda taqta' bħal skieken fuq in-naħa tal-lemin.

Bejn l-attakki, l-iskumdità qiegħda hemm bħal murmur diżgustanti. Twissija ta’ dak li ġej.

Diversi drabi ħasbet li ma tistax teħodha aktar.

Kważi terz tan-Norveġiżi kollha jgħidu li qed jissieltu ma 'uġigħ kroniku. Id-disturbi muskoloskeletali huma waħda mill-akbar kawżi ta’ nuqqas ta’ mard u diżabilità f’dan il-pajjiż.

U aktar ma tkompli bl-uġigħ, iktar ikun kbir ir-riskju li qatt ma tissaħħaħ.

Kristin u martu Laura (42) u ż-żewġt itfal tagħhom jgħixu f'dar eżatt barra Oslo.

Il-ħajja ta’ kuljum hija impenjattiva b’impjieg full-time bħala inġinier tas-sistema fil-Forzi Armati Norveġiżi, ikliet imballati tajbin għas-saħħa, xogħol tad-dar tal-qari, taħriġ tal-karate, għawm, futbol, CrossFit u gruppi ta’ ħbieb. Sewqan lejn u minn.

U hemmhekk tinsab il-kuntentizza, taħseb Kristin, fir-rutini ta’ kuljum.

Imma jiswa.

Għax l-uġigħ ta’ Kristin qiegħed hemm kważi l-ħin kollu.

Ħafna drabi jibda fil-parti ta 'fuq ta' l-addome bħala sajjetti jew tingiż qawwija, u jirradja lejn id-dahar, il-groin u l-ġenbejn. Segwit minn uġigħ monotonu kostanti li jista 'jdum diversi sigħat jew ġimgħat.

Dejjem fuq in-naħa tal-lemin tal-ġisem, tgħid.

Għal dawn l-aħħar erba 'snin, l-uġigħ kien ta' kuljum. Jiġu u jmorru matul il-ġurnata u huma aggravati minn ċerti pożizzjonijiet u movimenti. L-istonku huwa kontinwament mqalleb.

Hija ppruvat kollox.

Fiżjoterapija u taħriġ crossfit iebes, mistrieħ u analġeżiċi, vjaġġi f'terren mhux maħdum, dieti u ġestjoni tal-uġigħ, blokki tan-nervituri u żraben tajbin, qigħan speċjali u psikologu.

Il-ġisem kollu huwa mdawwal u eżaminat. B'MRI, X-ray, ultrasound, gastroskopija, kolonoskopija...

Il-GP irreferiha hawn u hemm. Hija ġiet eżaminata għal fibromyalgia, kanċer, endometriosis, artrite, ġebel fil-marrara, prolapse fl-għonq, marda ta 'Crohn, sindromu tal-musrana irritabbli.

Anke l-bużżieqa tal-marrara ġiet operata.

Iżda anke dak iż-żmien, l-uġigħ ma spiċċax.

Din ir-rebbiegħa ġiet riferuta għall-klinika tal-uġigħ f'Ahus.

It-tobba ħasbu li ma kien hemm xejn aktar xi jsir, tgħid Kristin.

Kienet l-aħħar waqfa.

Huma qalu li kelli biss nitgħallem ngħix bl-uġigħ.

Hija żżommha għaddejja sa filgħaxija. Meta t-tfal ikunu fis-sodda, l-enerġija tintuża.

Martha qed tgħejja mill-fatt li dejjem hemm xi ħaġa ħażina magħha.

"Se nħossni hekk għal 40 sena oħra", taħseb u tieħu żewġ analġeżiċi f'tentattiv biex Ikseb irqad mingħajr uġigħ illejla.

Xi drabi hija megħluba minn qtigħ il-qalb u nuqqas ta’ soluzzjonijiet.

Ma nafx jekk nistax nagħmel aktar, biex ngħix hekk. Imma mbagħad naħseb dwar uliedi, u mbagħad irrid inżomm ftit aktar.

Hija kienet bilqiegħda fil-karozza tiscrolling fuq il-mobile tagħha waqt li tistenna li t-tfal jispiċċaw it-taħriġ, meta rat il-post fuq Facebook.

Għalkemm ma togħġobx il-forums għall-pazjenti bl-uġigħ, hija waqfet f'post wieħed:

Diversi pazjenti reġgħu kisbu ħajjithom.

B'operazzjoni waħda, għaddew snin ta 'uġigħ.

Kollha kemm huma kienu rċevew id-dijanjosi mhux magħrufa; sindromu tal-kustilja taż-żliq.

F'Apexklinikken f'Helsfyr f'Oslo, il-fiżjoterapista Kjetil Nord-Varhaug qed jeżamina pazjent b'ultrasound dinamiku. Iċċaqlaq l-apparat waqt li jdawwar u jdur fuq it-torso tal-pazjent, jagħfas idu taħt il-kustilji waqt li jiffilmja bil-magna tal-ultrasound.

Il-kustilji jipproteġu l-pulmuni u l-qalb bħala tip ta 'kannizzata. Iżda kultant waħda mill-kustilji tkun inqalgħet mill-qarquċa, u tistrieħ maħlula. Jew tiċċaqlaq.

Huwa jispjega u jindika.

Fl-istampi tista’ taraha b’mod ċar. Kustilja tgħawweġ lura.

Bejn kull kustilja, hemm il-vini u n-nerv intercostal. Meta l-kustilja togħrok u timbotta fuq in-nerv, tista 'tikkawża uġigħ qawwi.

L-uġigħ isegwi l-mogħdijiet tan-nervituri aktar fil-ġisem, u jista 'jsir tant intens li fiċ-ċrieki professjonali huma msemmija bħala li jinduċu suwiċidju.

- Xi wħud iħossu li qed jiġġenun, li qatt mhu se jsibu l-paċi. Ma jifilħux li jgħixu bl-uġigħ u jieħdu ħajjithom, jgħid il-kirurgu Henrik Aamodt fil-klinika Thorax fl-Isptar Universitarju Ahus.

Minkejja l-uġigħ kbir il-kustilji maħlula jistgħu jikkawżaw, dawn il-pazjenti ħafna drabi ma jemmnux.

Ħafna tobba lanqas biss jafu li hemm dijanjosi msejħa sindromu tal-kustilja taż-żlieq, jgħid Nord-Varhaug.

Huwa kmieni filgħodu u kwiet fil-kurituri f'Ahus. Kristin qiegħda bilqiegħda fit-tarf tas-sodda b’numru żgħir ta’ analġeżiċi u pilloli anti-infjammatorji. Dalwaqt hi se tkun bir-roti fil-kamra tal-operazzjoni.

Kieku ma kienx għall-fatt li l-kiroprattur tagħha kien sema 'aċċidentalment li klinika f'Oslo djanjostikat kustilji maħlula, hija ma kinitx tkun bilqiegħda hawn issa.

Hija tagħti l-aħħar ħarsa lejn ir-ritratti fuq it-telefon tagħha, miċ-ċelebrazzjoni ta’ Halloween mat-tfal il-lejl ta’ qabel. Kienu għadhom reqdin meta telqet filgħodu.

X'jiġri jekk din tkun tkeċċija oħra? Kien hemm tant żjarat tat-tabib, tant tentattivi biex tifhem għaliex hija tant f'uġigħ.

Tista’ tazzarda temmen li xi ħaġa se tkun differenti din id-darba?

Għaddew għaxar snin minn meta Nord-Varhaug u l-kollegi tiegħu f'Apexklinikken bdew idaħħlu aktar pazjenti b'uġigħ mhux spjegat u mhux dijanjostikat.

Il-pazjenti kienu ddisprati. Kienu ntbagħtu minn speċjalista għal speċjalista.

Atleta kellu jpoġġi l-iskis tiegħu fuq l-ixkaffa għax ma setax jiskija aktar. Omm bi tfal żgħar ma setgħetx taħdem aktar. Darbtejn biss kellha waqfa mill-uġigħ qawwi. Iż-żewġ drabi kienet tqila.

Jista 'jkun ormonali? Jew kien hemm xi ħaġa fl-iskeletru? staqsiet it-tim mediku.

Bl-ultrasound, blokki tan-nervituri u anestetiċi, sabu li t-tweġiba tista 'tkun fin-nervituri bejn il-kustilji. Internazzjonalment, it-tobba kienu bdew jagħmlu d-dijanjosi.

Fil-fatt, is-sindromu tal-kustilja taż-żliq (SRS), imsejjaħ ukoll sindromu Cyriax, kien deskritt sa mill-1919 mill-ortopedista u psikoterapista Edgar Ferdinand Cyriax, jgħid Nord-Varhaug.

Iżda għal snin sħaħ il-kustilji maħlula ġew sottodijanjostikati u injorati minħabba li s-sintomi ħafna drabi huma konfużi ma 'kundizzjonijiet oħra.

Hawnhekk id-dar, il-kustilja li tiżloq għadha misterjuża u mhux magħrufa, jgħid Nord-Varhaug.

Waqt li kien qed ifittex tweġibiet għall-pazjenti Norveġiżi tiegħu, il-kirurgu Adam J. Hansen f’Bridgeport, West Virginia, kien sar interessat fil-kustilji laxki.

Il-proċedura tas-soltu kienet li titneħħa l-kustilja kollha jew parti minnha jekk kienet problema, imma forsi kien hemm metodu aktar ġentili?

Iva, ħaseb Hansen.

Billi ħjata l-kustilja maħlula għall-oħra, tat aktar spazju lin-nerv sabiex il-kustilji mobbli jew maħlula ma jibqgħux ipoġġu u irritaw in-nervituri u l-bastimenti. Intervent sempliċi u rapidu

30 minuta. Daqsxejn anestesija, 5-10 cm, ftit ponti, u voila, lest.

Huwa ppubblika studju rivedut minn pari fl-2020 u kkonkluda b'effett kbir. 80 fil-mija tal-pazjenti kellhom ħafna inqas uġigħ sitt xhur wara l-proċedura.

Il-ballun beda jirrumbla. Il-metodu ta’ Dr Hansen infirex għal kirurgi toraċiċi fi sptarijiet fl-Ingilterra u l-Ġermanja.

F'Apexklinikken f'Oslo, il-fiżjoterapista u l-entużjasta tal-kustilji Nord-Varhaug kienu wkoll iltaqgħu mal-artiklu professjonali u qasmu b'entużjażmu video You Tube tal-metodu fuq il-websajt tal-klinika.

Ftit mili 'l bogħod, fl-Isptar tal-Università ta' Ahus f'Lørenskog, il-kirurgu toraċiku Henrik Aamodt kien qed jiekol l-ikla ippakkjata tiegħu meta kklikkja fil-video. B’entużjażmu kbir ra kif Dr Hansen jerfa’ l-kustilja maħlula ‘l bogħod min-nerv intercostali u waħħalha b’labra u ħajta mal-għadam li jmiss.

Kienet bidla fil-logħba.

Aamodt kien konvint.

Irridu nippruvaw dan ukoll! qal lill-kollegi tiegħu f'Ahus.

Fl-aħħar sena, hu u t-tim kirurġiku ta 'tlieta fid-dipartiment toraċiku operaw fuq 12-il pazjent b'uġigħ kroniku.

Għalina huwa intervent żgħir u sempliċi, għall-pazjenti l-effett jista 'jkun enormi. Snin ta’ wġigħ għaddew.

Kristin toqgħod bilqiegħda fil-pultruna quddiem it-TV fid-dar. F'libsa.

Huwa filgħodu u hija dar mix-xogħol f'jum tal-ġimgħa għal darba.

"Ma nħobbx il-kunċett ta' qliezet u piġami cosy. Jagħmel inti għajjien. Il-ġurnata trid tibda dejjem b'doċċa u make-up. Operat riċentement jew le."

Meta l-kirurgu qatgħet il-ġilda u daħal bejn il-kustilji numru disgħa u għaxra, ma sabx kustilja waħda maħlula, iżda tnejn.

Hi ma tafx meta ġew maħlula.

Forsi kienu konġenitali maħlula, bħal għal xi wħud. Forsi ġara meta żfenet fis-sakra u ferħana f'ċentru komunitarju fuq Ytterøya fi Trøndelag fil-bidu tas-snin 90. Hija ċċelebrat it-18-il sena tagħha u waqgħet fuq xifer ta’ sufan tas-siġra.

Niftakar li weġġa’ qisu, imma ħadt sip oħra u komplejt il-festa.

Forsi ġara meta ħarġet tqila b’binha, tmien snin ilu. Hija tiftakar is-sensazzjoni stramba li xi ħaġa għafast ġewwa, xi ħaġa "staġnata".

Minn dakinhar, kellha wġigħ għal perjodi, u għal dawn l-aħħar erba’ snin; kuljum.

Hija diffiċli li jkollok problemi li ħadd ma jara, tgħid Kristin.

"Hija tidher b'saħħitha, ma tistax tkun daqshekk idejqek", inħoss li n-nies jaħsbu.

L-agħar ħaġa hi meta niltaqa’ ma’ “huwa psikoloġiku”.

Għax dak xi jfisser? Li l-uġigħ huwa xi ħaġa li nimmaġina. Li jien isteriku, jew li ma nistax nittollera ħafna?

Kristin hija bla kwiet. Wara l-operazzjoni qaluli biex noħodha faċli.

Mhux faċli. Il-ġimgħa d-dieħla aktarx se mmur lura għax-xogħol.

Ma tistax toqgħod b’idejha f’ħoġorha.

Dawn is-snin ta’ wġigħ ma kinux ikunu Ħafna Ibsin mingħajr ix-xogħol. Inħobb ix-xogħol tiegħi, sħabi. Hemmhekk irnexxieli nbiddel l-attenzjoni 'l bogħod minni nnifsi.

Bħala inġinier SAP fl-armata tad-difiża, hija timmonitorja u tikkoordina l-manutenzjoni tal-inġenji tal-ajru.

Ix-xogħol jeħtieġ konċentrazzjoni sħiħa. Probabbilment salvatni.

Għaddew tliet ġimgħat mill-operazzjoni. Kristin għadha ma tafx jekk il-kustilji laxki humiex il-kawża tal-uġigħ kollu tagħha.

Imma hi tittama.

Hija reġgħet taħdem għal 50 fil-mija u għandha tħossok tajjeb. L-uġigħ diġà beda jonqos.

Għandi ftit uġigħ fiċ-ċikatriċi tal-operazzjoni, u daharni ftit għajjien.

Imma hu.

Qatt ma nazzarda nemmen.

MIRACLE: Il-kustilja li ilha togħrok fuq in-nerv għal snin tista’ toħloq feriti u ċikatriċi li jridu jfejqu. Xi nies jinnutaw differenza diġà jiem wara l-operazzjoni, għal oħrajn tieħu ftit ġimgħat u xhur.

Għal ħafna, l-uġigħ jisparixxi kompletament. Minn 12-il pazjent, wieħed biss irritorna mingħajr effett, jgħid il-kirurgu Henrik Aamodt fl-Isptar Universitarju Ahus f'Lørenskog.

PROGRESS: Xi nies ikollhom uġigħ biss waqt li jkunu bilqiegħda, minħabba li n-nerv jinqabad. Għal oħrajn, l-uġigħ huwa kostanti, ħafna jiksbu effetti sekondarji x'imkien ieħor fil-ġisem għaliex ittaffi ż-żona ta '​_22200000-0000-0000-0000-00020200000000200000000000000000000020000000000000000000000-0 l-uġigħ. - Jista 'jissetilja fl-ispallejn, fl-għonq u taħt il-qigħan tas-saqajn, jgħid il-fiżjoterapista Kjetil Nord Varhaug fil-klinika Apex f'Oslo.

L-UĠIGĦ IRRIŻA L-UĠIGĦ: Ħafna pazjenti bl-uġigħ kroniku huma sensittivi żżejjed billi ilhom aktar uġigħ għal żmien twil, jgħid il-kirurgu toraċiku Henrik Aamodt.

- Imbagħad tieħu inqas qabel ma tweġġa'. Eżatt it-tqegħid fuq iċ-ċinturin tas-sigurtà fil-karozza, jew liebes bra b'ċineg jista 'jikkawża uġigħ qawwi.

DIJANJOŻI ĦAŻINA: - Ħafna minn dawn il-pazjenti huma riferuti għal speċjalisti gastrointestinali, tneħħew il-marrara minħabba li l-uġigħ iħoss li jinsab fir-reġjun tal-istonku, jgħid il-fiżjoterapista Kjetil Nord Varhaug fil-klinika Apex f'Oslo.

IĊĊEDU: - Il-pazjenti spiss jitqiesu bħala kroniċi u eventwalment jiġu riferuti għal kliniċi tal-uġigħ fejn iridu jitgħallmu metodi biex ilaħħqu mal-uġigħ tagħhom, jgħid il-fiżjoterapista Kjetil Nord Varhaug fil-klinika Apex f'Oslo.