​

Gydytojai manė, kad daugiau nieko nereikia daryti.

Jie sakė, kad aš tiesiog turiu išmokti gyventi su skausmu, sako Kristin Duun-Gavare (41).

Tada ji perskaitė apie nežinomą diagnozę.

Naujas metodas gali padaryti jos gyvenimą be skausmo.

Kristin Duun-Gavare (41 m.) daugelį metų kovojo su lėtiniais skausmais.

Staiga jis pjauna kaip peiliai dešinėje pusėje.

Tarp priepuolių diskomfortas yra tarsi bjaurus ūžesys. Perspėjimas apie tai, kas bus.

Kelis kartus ji pagalvojo, kad nebeištvers.

Beveik trečdalis visų norvegų sako, kad jie kovoja su lėtiniu skausmu. Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai yra viena didžiausių nedarbingumo ir negalios priežasčių šioje šalyje.

Ir kuo ilgiau kenčiate nuo skausmo, tuo didesnė rizika niekada nepagyti.

Kristin su žmona Laura (42 m.) ir dviem vaikais gyvena name visai šalia Oslo.

Kasdienis gyvenimas įtemptas – visą darbo dieną dirbama sistemos inžinieriumi Norvegijos ginkluotosiose pajėgose, ruošiami sveiki pietų paketai, skaitomi namų darbai, treniruojasi karatė, plaukimas, futbolas, CrossFit ir draugų grupės. Važiavimas į ir iš.

Ir čia slypi laimė, mano Kristin, kasdienėje rutinoje.

Bet tai kainuoja.

Nes Kristinos skausmas yra beveik visą laiką.

Jis dažnai prasideda viršutinėje pilvo dalyje kaip žaibas ar stiprūs įgėlimai, spinduliuoja į nugarą, kirkšnį ir klubus. Po to seka nuolatinis monotoniškas skausmas, kuris gali trukti kelias valandas ar savaites.

Visada dešinėje kūno pusėje, sako ji.

Pastaruosius ketverius metus skausmas buvo kasdienis. Jie ateina ir praeina visą dieną, juos apsunkina tam tikros pozicijos ir judesiai. Nuolat sutrinka skrandis.

Ji išbandė viską.

Fizioterapija ir sunkios crossfit treniruotės, poilsis ir nuskausminamieji vaistai, kelionės nelygiais reljefais, dietos ir skausmo malšinimas, nervų blokados ir gera avalynė, specialūs padai ir psichologas.

Visas kūnas apšviestas ir apžiūrimas. Su MRT, rentgeno spinduliais, ultragarsu, gastroskopija, kolonoskopija...

Šeimos gydytojas ją nusiuntė čia ir ten. Ji buvo ištirta dėl fibromialgijos, vėžio, endometriozės, artrito, tulžies akmenligės, kaklo prolapso, Krono ligos, dirgliosios žarnos sindromo.

Net tulžies pūslė buvo išoperuota.

Bet ir tada skausmas nepraėjo.

Šį pavasarį ji buvo nukreipta į skausmo kliniką Ahuse.

Gydytojai manė, kad daugiau nieko nereikia daryti, sako Kristin.

Tai buvo paskutinė stotelė.

Jie sakė, kad aš tiesiog turiu išmokti gyventi su skausmu.

Ji tai tęsia iki vakaro. Kai vaikai guli lovoje, energija išeikvojama.

Jos žmona pavargsta nuo to, kad su ja visada kažkas negerai.

„Ar aš taip jausiuosi dar 40 metų“, – galvoja ji ir išgeria du nuskausminamuosius, kad šiąnakt išsimiegotų be skausmo.

Kartais ją apima nusivylimas ir sprendimų trūkumas.

Nežinau, ar galiu daugiau taip gyventi. Bet tada aš galvoju apie savo vaikus, o tada tiesiog turiu šiek tiek ilgiau palaukti.

Ji sėdėjo automobilyje ir slinko mobiliuoju, laukdama, kol vaikai baigs treniruotę, kai pamatė feisbuko įrašą.

Nors ir nemėgsta skausmo pacientų forumų, ji sustojo ties vienu įrašu:

Keletas pacientų atgavo gyvybę.

Po vienos operacijos daug metų trukęs skausmas dingo.

Visi jie gavo nežinomą diagnozę; slydimo šonkaulio sindromas.

Apexklinikken, esančiame Helsfyr, Osle, fizioterapeutas Kjetil Nord-Varhaug tiria pacientą dinaminiu ultragarsu. Jis judina prietaisą, kol sukiojasi ir įjungia paciento liemenį, spaudžia ranką po šonkauliais, kol filmuoja ultragarso aparatu.

Šonkauliai apsaugo plaučius ir širdį kaip tam tikra gardelė. Tačiau kartais vienas iš šonkaulių atsiskiria nuo kremzlės ir kabo laisvai. Arba juda.

Jis paaiškina ir nurodo.

Nuotraukose tai aiškiai matosi. Šonkaulis atsilenkia atgal.

Tarp kiekvieno šonkaulio yra kraujagyslės ir tarpšonkaulinis nervas. Kai šonkaulis trina ir spaudžia nervą, gali sukelti stiprų skausmą.

Skausmas eina nervų takais toliau į kūną ir gali tapti toks stiprus, kad profesionaliuose sluoksniuose jis vadinamas savižudybę skatinančiu.

– Kai kurie jaučiasi einantys iš proto, kad niekada neras ramybės. Jie negali pakęsti su skausmu ir atimti savo gyvybes, sako Ahus universitetinės ligoninės Thorax klinikos chirurgas Henrikas Aamodtas.

Nepaisant didelio skausmo, kurį gali sukelti palaidi šonkauliai, šiais pacientais dažnai netikima.

Daugelis gydytojų net nežino, kad yra diagnozė, vadinama slydimo šonkaulių sindromu, sako Nord-Varhaug.

Ankstyvas rytas ir tylu Ahuso koridoriuose. Kristin sėdi ant lovos krašto su sauja nuskausminamųjų ir priešuždegiminių tablečių. Netrukus ji bus nuvežta į operacinę.

Jei ne jos chiropraktikas netyčia būtų išgirdęs, kad Oslo klinika diagnozavo palaidus šonkaulius, ji dabar čia nesėdėtų.

Ji paskutinį kartą pažvelgia į savo telefone esančias nuotraukas iš Helovino šventės su vaikais prieš naktį. Jie dar miegojo, kai ji išėjo ryte.

O jei tai bus dar vienas atleidimas? Buvo tiek daug vizitų pas gydytoją, tiek daug bandymų suprasti, kodėl jai taip skauda.

Ar ji išdrįs patikėti, kad šį kartą kažkas bus kitaip?

Praėjo dešimt metų nuo tada, kai Nord-Varhaug ir jo kolegos iš Apexklinikken pradėjo priimti daugiau pacientų, kenčiančių nuo nepaaiškinamo ir nediagnozuoto skausmo.

Pacientai buvo beviltiški. Jie buvo siunčiami iš specialisto pas specialistą.

Atletas turėjo padėti slides į lentyną, nes nebegalėjo slidinėti. Mama su mažais vaikais nebegalėjo dirbti. Tik du kartus ji pailsėjo nuo stipraus skausmo. Abu kartus ji buvo nėščia.

Ar tai gali būti hormoninis? O gal skelete kažkas buvo? – stebėjosi medikų komanda.

Su ultragarsu, nervų blokais ir anestetikais jie nustatė, kad atsakymas gali slypėti nervuose tarp šonkaulių. Tarptautiniu mastu gydytojai pradėjo diagnozuoti.

Tiesą sakant, slydimo šonkaulių sindromą (SRS), dar vadinamą Cyriax sindromu, dar 1919 m. aprašė ortopedas ir psichoterapeutas Edgaras Ferdinandas Cyriaxas, sako Nord-Varhaug.

Tačiau daugelį metų palaidi šonkauliai buvo nepakankamai diagnozuojami ir nepastebimi, nes simptomai dažnai painiojami su kitomis ligomis.

Čia, namuose, šonkaulio slydimas vis dar yra paslaptingas ir nežinomas, sako Nord-Varhaug.

Ieškodamas atsakymų savo pacientams Norvegijoje, Bridžporte, Vakarų Virdžinijoje, chirurgas Adamas J. Hansenas susidomėjo palaidais šonkauliais.

Įprasta procedūra buvo pašalinti visą ar dalį šonkaulio, jei tai buvo problema, bet ar buvo švelnesnis būdas?

Taip, pagalvojo Hansenas.

Siuvant laisvą šonkaulį prie kito, nervui buvo suteikta daugiau erdvės, kad judantys ar laisvi šonkauliai nebegulėtų ir nedirgintų nervų bei kraujagyslių. Paprasta ir greita intervencija

30 minučių. Truputis anestezijos, 5-10 cm, keli dygsniai, ir voila, viskas.

2020 m. jis paskelbė recenzuojamą tyrimą ir padarė didelį poveikį. 80 procentų pacientų patyrė žymiai mažiau skausmo praėjus šešiems mėnesiams po procedūros.

Kamuolys pradėjo riedėti. Daktaro Hanseno metodas paplito Anglijos ir Vokietijos ligoninių krūtinės chirurgams.

Apexklinikken Osle kineziterapeutas ir šonkaulių entuziastas Nord-Varhaug taip pat buvo susipažinęs su profesionaliu straipsniu ir entuziastingai pasidalijo „You Tube“ vaizdo įrašu apie metodą klinikos svetainėje.

Už kelių mylių, Ahus universitetinėje ligoninėje Lørenskog krūtinės chirurgas Henrikas Aamodtas valgė supakuotus pietus, kai spustelėjo vaizdo įrašą. Su dideliu entuziazmu jis stebėjo, kaip daktaras Hansenas pakėlė atsilaisvinusį šonkaulį nuo tarpšonkaulinio nervo ir adata bei siūlu pritvirtino prie kito kaulo.

Tai buvo žaidimo keitiklis.

Aamodtas buvo įsitikinęs.

Turime tai išbandyti ir mes! – sakė jis savo kolegoms Ahuse.

Per pastaruosius metus jis kartu su trijų krūtinės skyriaus chirurgų komanda operavo 12 lėtinį skausmą kenčiančių pacientų.

Mums tai nedidelė ir paprasta intervencija, o pacientams poveikis gali būti didžiulis. Metai skausmo dingo.

Kristin sėdi fotelyje priešais televizorių namuose. Su suknele.

Rytas ir ji vieną kartą grįžo iš darbo darbo dieną.

"Man nepatinka jaukių kelnių ir pižamos koncepcija. Tai vargina. Diena visada turi prasidėti nuo dušo ir makiažo. Neseniai operuota ar ne."

Chirurgas, perpjovęs odą ir patekęs tarp 9–10 šonkaulių, rado ne vieną palaidą, o du.

Kada jie atsilaisvino, ji nežino.

Galbūt jie buvo įgimti palaidi, kaip kai kurie. Galbūt tai atsitiko, kai 90-ųjų pradžioje ji šoko girta ir laiminga bendruomenės centre Ytterøya mieste, Trøndelag mieste. Ji atšventė 18-ąjį gimtadienį ir nukrito per medžio sofos kraštą.

Prisimenu, kad velniškai skaudėjo, bet tik dar kartą gurkštelėjau ir tęsiau vakarėlį.

Galbūt tai atsitiko, kai ji prieš aštuonerius metus pastojo su sūnumi. Ji prisimena keistą jausmą, kad viduje kažkas spragtelėjo, kažkas „užstrigo“.

Nuo tada jai skaudėjo mėnesines ir pastaruosius ketverius metus; kasdien.

Sunku turėti problemų, kurių niekas nemato, sako Kristin.

„Ji atrodo sveika, tai negali būti taip varginanti“, – jaučiu, galvoja žmonės.

Blogiausia, kai sutinku „tai psichologija“.

Nes ką tai reiškia? Kad skausmas yra kažkas, ką aš įsivaizduoju. Kad esu isteriška, ar daug ko negaliu pakęsti?

Kristina nerami. Po operacijos man liepė nusiraminti.

Tai nelengva. Kitą savaitę tikriausiai grįšiu į darbą.

Ji negali sėdėti suspaudusi rankas ant kelių.

Šie skausmo metai nebūtų buvę daug sunkesni be darbo. Myliu savo darbą, savo kolegas. Ten man pavyko nukreipti dėmesį nuo savęs.

Būdama SAP inžinierė gynybos armijoje, ji stebi ir koordinuoja orlaivių priežiūrą.

Darbas reikalauja visiškos susikaupimo. Tikriausiai tai mane išgelbėjo.

Po operacijos praėjo trys savaitės. Kristin dar nežino, ar palaidi šonkauliai yra visų jos skausmų priežastis.

Bet ji tikisi.

Ji vėl dirba 50 procentų ir jaučiasi gerai. Skausmas jau pradėjo mažėti.

Man šiek tiek skauda operacijos randą, šiek tiek pavargsta nugara.

Bet tai yra.

Vargu ar drįstu tuo patikėti.

STEBUKLAS: Daugelį metų nervą trynęs šonkaulis gali sukelti žaizdų ir randų, kurie turi užgyti. Kai kurie žmonės pastebi skirtumą jau praėjus kelioms dienoms po operacijos, kiti užtrunka kelias savaites ir mėnesius.

Daugeliui skausmas visiškai išnyksta. Iš 12 pacientų tik vienas grįžo be poveikio, sako chirurgas Henrikas Aamodtas iš Ahus universitetinės ligoninės Lørenskog.

PAŽANGA: Kai kuriems žmonėms skauda tik sėdint, nes užspaudžiamas nervas. Kitiems skausmas yra nuolatinis, daugelis patiria šalutinį poveikį kitose kūno vietose, nes atlaisvinate ​_22200000-0000-0000-0000-000002_0002. – Jis gali nusėsti pečių, kaklo ir po padais, sako Osle esančios Apex klinikos kineziterapeutas Kjetil Nord Varhaug.

Skausmas KELIAUJA SKAUSMĄ: Daugelis pacientų, sergančių lėtiniu skausmu, yra pernelyg jautrūs, nes taip ilgai kenčia stipresnį skausmą, sako krūtinės chirurgas Henrikas Aamodtas.

– Tada užtrunka mažiau, kol neskauda. Vien tik prisisegę saugos diržą automobilyje arba užsisegę liemenėlę su petnešėlėmis gali sukelti stiprų skausmą.

NETEISINGA DIAGNOSTIKA: - Daugelis šių pacientų siunčiami pas virškinimo trakto specialistus, jiems buvo pašalinta tulžies pūslė, nes skausmas jaučiamas kaip skrandžio srityje, sako kineziterapeutas Kjetil Nord Varhaug iš Apex klinikos Osle.

ATSIDUOTI: - Pacientai dažnai laikomi lėtiniais ir galiausiai nukreipiami į skausmo klinikas, kur jie turi išmokti kovoti su skausmu, sako kineziterapeutas Kjetil Nord Varhaug iš Apex klinikos Osle.