
მოცურების ნეკნის სინდრომი .org
KRISTIN DUUN-GAVARE SHARES HER STORY WITH NORWAY'S BIGGEST NEWSPAPER, VG
ექიმები ფიქრობდნენ, რომ მეტი არაფერი იყო გასაკეთებელი.
მათ თქვეს, რომ მე უბრალოდ უნდა ვისწავლო ტკივილით ცხოვრება, ამბობს კრისტინ დუუნ-გავარე (41).
შემდეგ მან წაიკითხა უცნობი დიაგნოზის შესახებ.
ახალ მეთოდს შეუძლია მისი ცხოვრება უმტკივნეულო გახადოს.
კრისტინ დუუნ-გავარე (41) მრავალი წლის განმავლობაში ებრძოდა ქრონიკულ ტკივილს.
უცებ დანებივით ჭრის მარჯვენა მხარეს.
შეტევებს შორის დისკომფორტი ისეთივეა, როგორც საზიზღარი შუილი. გაფრთხილება იმის შესახებ, რაც მოხდება.
რამდენჯერმე უფიქრია, რომ ვეღარ გაუძლებს.
ნორვეგიელების თითქმის მესამედი ამბობს, რომ ებრძვის ქრონიკულ ტკივილს. ძვალ-კუნთოვანი დარღვევები ამ ქვეყანაში ავადმყოფობის არარსებობისა და ინვალიდობის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი მიზეზია.
და რაც უფრო დიდხანს გააგრძელებთ ტკივილს, მით მეტია რისკი, რომ არასოდეს გამოჯანმრთელდეთ.
კრისტინი და მისი მეუღლე ლორა (42) და მათი ორი შვილი ცხოვრობენ სახლში ოსლოს გარეთ.
ყოველდღიური ცხოვრება დაკავებულია ნორვეგიის შეიარაღებულ ძალებში სისტემის ინჟინრად სრულ განაკვეთზე სამუშაოთი, ჯანსაღი შეფუთული ლანჩებით, საშინაო დავალების კითხვით, კარატეს ვარჯიშით, ცურვით, ფეხბურთით, CrossFit-ით და მეგობრების ჯგუფებით. მიმავალი და უკან.
და სწორედ აქ არის ბედნიერება, კრისტინის აზრით, ყოველდღიურ რუტინაში.
მაგრამ ღირს.
რადგან კრისტინის ტკივილი თითქმის ყოველთვის არის.
ის ხშირად იწყება მუცლის ზედა ნაწილში ელვის ან ძლიერი ნაკბენის სახით და ასხივებს ზურგს, საზარდულსა და თეძოებს. მოჰყვება მუდმივი ერთფეროვანი ტკივილი, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის ან კვირის განმავლობაში.
ყოველთვის სხეულის მარჯვენა მხარეს, ამბობს ის.
ბოლო ოთხი წელია ტკივილი ყოველდღიურია. ისინი მოდიან და მიდიან მთელი დღის განმავლობაში და ამძიმებენ გარკვეული პოზიციები და მოძრაობები. მუცელი მუდმივად აწუხებს.
მან ყველაფერი სცადა.
ფიზიოთერაპია და მძიმე კროსფიტის ვარჯიში, დასვენება და ტკივილგამაყუჩებლები, მოგზაურობები უხეში რელიეფით, დიეტა და ტკივილის მართვა, ნერვული ბლოკები და კარგი ფეხსაცმელი, სპეციალური ძირები და ფსიქოლოგი.
მთელი სხეული განათებულია და გამოკვლეულია. MRI, რენტგენი, ულტრაბგერითი, გასტროსკოპია, კოლონოსკოპია...
ექიმმა აქეთ-იქით მიმართა. მას გამოკვლეული ჰქონდა ფიბრომიალგია, კიბო, ენდომეტრიოზი, ართრიტი, ნაღვლის ბუშტის კენჭები, კისრის პროლაფსი, კრონის დაავადება, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.
ნაღვლის ბუშტს კი ოპერაცია გაუკეთეს.
მაგრამ მაშინაც კი, ტკივილი არ გაქრა.
მიმდინარე წლის გაზაფხულზე იგი გადაიყვანეს აჰუსის ტკივილის კლინიკაში.
ექიმები ფიქრობდნენ, რომ მეტი არაფერი იყო გასაკეთებელი, ამბობს კრისტინი.
ეს იყო ბოლო გაჩერება.
მათ თქვეს, რომ უბრალოდ უნდა ვისწავლო ტკივილთან ცხოვრება.
საღამომდე აგრძელებს. როდესაც ბავშვები საწოლში არიან, ენერგია იხარჯება.
მისი ცოლი დაიღალა იმით, რომ მას ყოველთვის რაღაც აწუხებს.
„ასე ვიგრძენი კიდევ 40 წელი“, ფიქრობს ის და იღებს ორ ტკივილგამაყუჩებელს, რათა ამაღამ უმტკივნეულოდ დაიძინოს.
ზოგჯერ მას სძლევს იმედგაცრუება და გადაწყვეტილებების ნაკლებობა.
აღარ ვიცი, შემიძლია თუ არა, ასე ვიცხოვრო. მაგრამ შემდეგ ვფიქრობ ჩემს შვილებზე, შემდეგ კი ცოტა ხანს უნდა გავძლო.
ის მანქანაში იჯდა და მობილურზე სქროლავდა ბავშვების ვარჯიშის დასრულებას, როცა ფეისბუქის პოსტი დაინახა.
მიუხედავად იმისა, რომ არ მოსწონს ფორუმები ტკივილის მქონე პაციენტებისთვის, იგი შეჩერდა ერთ პოსტზე:
რამდენიმე პაციენტს სიცოცხლე დაუბრუნდა.
ერთი ოპერაციით წლები გაქრა ტკივილი.
ყველა მათგანს დაუდგინდა უცნობი დიაგნოზი; მოცურების ნეკნების სინდრომი.
Apexklinikken-ში Helsfyr-ში, ოსლოში, ფიზიოთერაპევტი Kjetil Nord-Varhaug ამოწმებს პაციენტს დინამიური ულტრაბგერითი. ის მოძრაობს ხელსაწყოს ირგვლივ, სანამ ტრიალდება და ტრიალებს პაციენტის ტანზე, ხელს აჭერს ნეკნების ქვეშ, სანამ ულტრაბგერითი აპარატით იღებს ფილმს.
ნეკნები იცავს ფილტვებს და გულს, როგორც ერთგვარი გისოსი. მაგრამ ხანდახან ერთ-ერთი ნეკნი იშლება ხრტილიდან და იშლება. ან გადაადგილება.
ის განმარტავს და მიუთითებს.
სურათებზე ნათლად ჩანს. ნეკნი იხრება უკან.
თითოეულ ნეკნს შორის არის სისხლძარღვები და ნეკნთაშუა ნერვი. როდესაც ნეკნი ერევა და უბიძგებს ნერვს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი.
ტკივილი მიჰყვება ნერვულ გზებს სხეულში და შეიძლება გახდეს იმდენად ძლიერი, რომ პროფესიულ წრეებში მას თვითმკვლელობის გამომწვევი სახელით მოიხსენიებენ.
- ზოგი გრძნობს, რომ გიჟდება, სიმშვიდეს ვერასოდეს იპოვის. ისინი ვერ იტანენ ტკივილთან ერთად ცხოვრებას და საკუთარ სიცოცხლეს, ამბობს ქირურგი ჰენრიკ ამოდტი აჰუსის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალში თორაქსის კლინიკაში.
მიუხედავად ფხვიერი ნეკნების დიდი ტკივილისა, ამ პაციენტებს ხშირად არ სჯერათ.
ბევრმა ექიმმა არც კი იცის, რომ არსებობს დიაგნოზი სახელწოდებით მოცურების ნეკნების სინდრომი, ამბობს ნორდ-ვარჰაუგი.
აჰუსში დერეფნებში დილა ადრეა და სიწყნარეა. კრისტინი საწოლის კიდეზე ზის ტკივილგამაყუჩებელ და ანთების საწინააღმდეგო აბებთან ერთად. მალე მას საოპერაციოში გადაიყვანენ.
რომ არა ის ფაქტი, რომ მისმა ქიროპრაქტორმა შემთხვევით გაიგო, რომ ოსლოში კლინიკაში მოშვებული ნეკნების დიაგნოზი დაუსვეს, ის ახლა აქ არ დაჯდებოდა.
ის უკანასკნელად ათვალიერებს ფოტოებს ტელეფონზე, წინა ღამით ბავშვებთან ერთად ჰელოუინის ზეიმიდან. დილით რომ წავიდა, მათ ჯერ კიდევ ეძინათ.
რა მოხდება, თუ ეს იქნება მორიგი გათავისუფლება? იმდენი ვიზიტი იყო ექიმთან, ამდენი მცდელობა გამეგო, რატომ აწუხებს იგი ამდენი ტკივილი.
შეუძლია გაბედოს დაიჯეროს, რომ ამჯერად რაღაც სხვაგვარად იქნება?
ათი წელი გავიდა მას შემდეგ, რაც Nord-Varhaug-მა და მისმა კოლეგებმა Apexklinikken-ში დაიწყეს მეტი პაციენტის მიღება აუხსნელი და დაუდგენელი ტკივილით.
პაციენტები სასოწარკვეთილნი იყვნენ. ისინი სპეციალისტებიდან სპეციალისტამდე იყვნენ გაგზავნილი.
სპორტსმენს თხილამურები თაროზე უნდა დაეყენებინა, რადგან ვეღარ სრიალებდა. მცირეწლოვან დედას მუშაობა აღარ შეეძლო. მას მხოლოდ ორჯერ ჰქონდა შესვენება ძლიერი ტკივილისგან. ორივე ჯერ ორსულად იყო.
შეიძლება ჰორმონალური იყოს? ან იყო რამე ჩონჩხში? დაინტერესდა სამედიცინო ჯგუფი.
ულტრაბგერითი, ნერვის ბლოკადა და ანესთეტიკით მათ აღმოაჩინეს, რომ პასუხი ნეკნებს შორის არსებულ ნერვებში შეიძლება. საერთაშორისო დონეზე ექიმებმა დიაგნოზის დასმა დაიწყეს.
სინამდვილეში, მოცურების ნეკნების სინდრომი (SRS), რომელსაც ასევე უწოდებენ კირიაქსის სინდრომს, აღწერილი იყო ჯერ კიდევ 1919 წელს ორთოპედმა და ფსიქოთერაპევტმა ედგარ ფერდინანდ კირიაქსმა, ამბობს ნორდ-ვარჰაუგი.
მაგრამ წლების განმავლობაში ფხვიერი ნეკნები არასაკმარისად იყო დიაგნოზირებული და შეუმჩნეველი, რადგან სიმპტომები ხშირად აირია სხვა პირობებთან.
აქ, სახლში, ნეკნის ცურვა ჯერ კიდევ იდუმალი და უცნობია, ამბობს ნორდ-ვარჰაგი.
როდესაც ეძებდა პასუხებს თავის ნორვეგიელ პაციენტებზე, ქირურგი ადამ ჯ. ჰანსენი ბრიჯპორტში, დასავლეთ ვირჯინიაში, დაინტერესდა ფხვიერი ნეკნებით.
ჩვეულებრივი პროცედურა იყო ნეკნის მთლიანად ან ნაწილის ამოღება, თუ პრობლემა იყო, მაგრამ იყო თუ არა უფრო ნაზი მეთოდი?
დიახ, ფიქრობდა ჰანსენი.
ფხვიერი ნეკნის შემდეგზე შეკერვით, მან მეტი სივრცე აჩუქა ნერვს, ისე რომ მოძრავი ან ფხვიერი ნეკნები აღარ იწვა და აღიზიანებდა ნერვებსა და გემებს. მარტივი და სწრაფი ჩარევა
30 წუთი. ცოტა ნარკოზი, 5-10 სმ, რამდენიმე ნაკერი და ვოილა, გაკეთებულია.
მან გამოაქვეყნა რეცენზირებული კვლევა 2020 წელს და დაასკვნა დიდი ეფექტით. პაციენტების 80 პროცენტს ჰქონდა მნიშვნელოვნად ნაკლები ტკივილი პროცედურის შემდეგ ექვსი თვის შემდეგ.
ბურთმა გორვა დაიწყო. დოქტორ ჰანსენის მეთოდი გავრცელდა ინგლისისა და გერმანიის საავადმყოფოების გულმკერდის ქირურგებზე.
ოსლოში Apexklinikken-ში ფიზიოთერაპევტი და ნეკნების მოყვარული ნორდ-ვარჰაგი ასევე წააწყდა პროფესიულ სტატიას და ენთუზიაზმით გააზიარა მეთოდის You Tube ვიდეო კლინიკის ვებსაიტზე.
რამდენიმე მილის მოშორებით, ლორენსკოგის აჰუსის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალში, გულმკერდის ქირურგი ჰენრიკ აამოდტი ჭამდა თავის შეფუთულ ლანჩს, როდესაც დააკლიკა ვიდეოს. დიდი ენთუზიაზმით უყურებდა დოქტორ ჰანსენს, როგორ ასწია მოშვებული ნეკნი ნეკნთაშუა ნერვიდან და მიამაგრა ნემსითა და ძაფით შემდეგ ძვალზე.
ეს იყო თამაშის შემცვლელი.
ამოდტი დარწმუნებული იყო.
ესეც უნდა ვცადოთ! უთხრა მან აჰუსში კოლეგებს.
გასულ წელს მან და გულმკერდის განყოფილების სამსულიან ქირურგიულ ჯგუფს გაუკეთეს ოპერაცია 12 ქრონიკული ტკივილის მქონე პაციენტს.
ჩვენთვის ეს არის მცირე და მარტივი ჩარევა, პაციენტებისთვის ეფექტი შეიძლება იყოს უზარმაზარი. წლები გავიდა ტკივილისგან.
კრისტინი სახლში ტელევიზორის წინ სავარძელში ზის. კაბაში.
დილაა და სამუშაო დღეებში ერთხელ არის სახლში.
"არ მომწონს მყუდრო შარვლისა და პიჟამის კონცეფცია. ეს გღლის. დღე ყოველთვის შხაპითა და მაკიაჟით უნდა იწყებოდეს. ახლახან გაკეთდა თუ არა".
როდესაც ქირურგმა კანი გაჭრა და ცხრა და მეათე ნეკნებს შორის შევიდა, მან აღმოაჩინა არა ერთი მოშვებული ნეკნი, არამედ ორი.
მან არ იცის, როდის გათავისუფლდნენ.
შესაძლოა ისინი თანდაყოლილი ფხვიერი იყვნენ, როგორც ზოგიერთს. შესაძლოა ეს მოხდა მაშინ, როცა 90-იანი წლების დასაწყისში ტრონდელაგში მდებარე იტეროიას საზოგადოებრივ ცენტრში მთვრალი და ბედნიერი ცეკვავდა. მან 18 წლის დაბადების დღე აღნიშნა და ხის დივნის კიდეზე გადავარდა.
მახსოვს, ჯოჯოხეთივით მტკიოდა, მაგრამ კიდევ ერთი ყლუპი მოვსვი და წვეულება გავაგრძელე.
ალბათ ეს მოხდა, როცა რვა წლის წინ შვილზე დაორსულდა. ახსოვს ის უცნაური შეგრძნება, რომ რაღაც აწკაპუნა შიგნით, რაღაც „გაიჭედა“.
მას შემდეგ მენსტრუაცია და ბოლო ოთხი წლის განმავლობაში ჰქონდა ტკივილი; ყოველდღიურად.
ძნელია გქონდეს პრობლემები, რომლებსაც ვერავინ ხედავს, ამბობს კრისტინი.
"ჯანმრთელად გამოიყურება, ეს არ შეიძლება იყოს ისეთი პრობლემური", ვგრძნობ, რომ ხალხი ფიქრობს.
ყველაზე ცუდი ის არის, როცა „ეს ფსიქოლოგიურია“.
რადგან ეს რას ნიშნავს? რომ ტკივილი რაღაც წარმომიდგენია. ისტერიკა რომ ვარ, თუ ბევრს ვერ ვიტან?
კრისტინი მოუსვენარია. ოპერაციის შემდეგ მითხრეს, რომ მომეწონა.
ეს არ არის ადვილი. მომავალ კვირას ალბათ სამსახურში დავბრუნდები.
ხელებს კალთაში ვერ ჯდება.
ამ ტკივილის წლები გაცილებით რთული არ იქნებოდა სამსახურის გარეშე. მიყვარს ჩემი საქმე, ჩემი კოლეგები. იქ მოვახერხე ყურადღების გადატანა საკუთარი თავისგან.
როგორც SAP-ის ინჟინერი თავდაცვის ჯარში, ის აკონტროლებს და კოორდინაციას უწევს თვითმფრინავების მოვლა-პატრონობას.
სამუშაო მოითხოვს სრულ კონცენტრაციას. ალბათ ამან გადამარჩინა.
ოპერაციიდან სამი კვირა გავიდა. კრისტინმა ჯერ არ იცის, არის თუ არა მოშვებული ნეკნები მისი მთელი ტკივილის მიზეზი.
მაგრამ მას იმედი აქვს.
ის დაბრუნდა 50 პროცენტიან სამუშაოზე და კარგი განცდა აქვს. ტკივილმა უკვე დაიწყო კლება.
საოპერაციო ნაწიბურზე ცოტა მტკივა, ზურგიც ცოტა დაღლილი მაქვს.
მაგრამ ეს არის.
ძლივს ვბედავ ამის დაჯერებას.
სასწაული: ნეკნი, რომელიც ნერვზე წლებია ეფერებოდა, შეუძლია შექმნას ჭრილობები და ნაწიბურები, რომლებიც უნდა შეხორცდეს. ზოგიერთი ადამიანი ამჩნევს განსხვავებას ოპერაციიდან უკვე რამდენიმე დღის შემდეგ, ზოგს რამდენიმე კვირა და თვე სჭირდება.
ბევრისთვის ტკივილი მთლიანად ქრება. 12 პაციენტიდან მხოლოდ ერთი დაბრუნდა ეფექტის გარეშე, ამბობს ქირურგი ჰენრიკ აამოდტი ლორენსკოგის აჰუსის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალში.
პროგრესი: ზოგიერთ ადამიანს მხოლოდ ჯდომის დროს აწუხებს ტკივილი, რადგან ნერვი იკეცება. სხვებისთვის ტკივილი მუდმივია, ბევრს აქვს გვერდითი მოვლენები სხეულის სხვა ნაწილებში, რადგან თქვენ ათავისუფლებთ _22200000-0000-0000-0000-000222000-ს. - მას შეუძლია დადგეს მხრებში, კისერში და ფეხის ძირებში, ამბობს ფიზიოთერაპევტი კჯეტილ ნორდ ვარჰაუგი ოსლოს კლინიკაში Apex.
ტკივილი აჩენს ტკივილს: ბევრი ქრონიკული ტკივილის მქონე პაციენტს ზედმეტად მგრძნობიარე აქვს ამდენი ხნის განმავლობაში მეტი ტკივილის გამო, ამბობს გულმკერდის ქირურგი ჰენრიკ ამოდტი.
-მაშინ სანამ გტკივა ნაკლები სჭირდება. მხოლოდ მანქანის ღვედის შეკვრა ან თასმებით ბიუსტჰალტერის ტარება შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი.
არასწორი დიაგნოზი: - ამ პაციენტთაგან ბევრს მიმართავენ კუჭ-ნაწლავის სპეციალისტებს, მათ ამოიღეს ნაღვლის ბუშტი, რადგან ტკივილი იგრძნობა კუჭის არეში, ამბობს ფიზიოთერაპევტი კეტილ ნორდ ვარჰაუგი ოსლოს კლინიკაში Apex.
უარი თქვით: - პაციენტები ხშირად განიხილება როგორც ქრონიკული და საბოლოოდ მიმართავენ ტკივილის კლინიკებს, სადაც მათ უნდა ისწავლონ ტკივილის გამკლავების მეთოდები, ამბობს ფიზიოთერაპევტი Kjetil Nord Varhaug ოსლოს კლინიკაში Apex.